医疗保障局

领导信息

孟鸿宇   丰林县医疗保障局局长      

邓建林   丰林县医疗保障局副局长  

王向武   丰林县基本医疗保险经办服务中心主任  

丁  袁   丰林县基本医疗保险经办服务中心副主任

马勇超   丰林县基本医疗保险经办服务中心副主任

联系电话:0458-3568309  办公地址:丰林县医保局  办公时间:8:30-11:30  13:30-17:00(工作日)

 

 机构职能

(一)贯彻执行国家、省、市关于医疗(生育)保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、政策、规划和标准。

(二)组织实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)贯彻执行医疗保障筹资和待遇政策,执行城乡医疗保障待遇标准,组织拟定并实施长期护理保险制度改革方案。

(四)贯彻执行国家、省、市有关城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等政策,贯彻执行医保目录内的支付标准。

(五)贯彻执行国家、省、市有关药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,落实医保支付医药服务价格,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,落实价格信息监测和信息发布制度。

(六)贯彻执行国家、省、市有关省药品、医用耗材的招标采购政策并组织实施。

(七)监督执行定点医药机构服务协议和支付管理办法,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(八)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织实施异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域区域间合作。

(九)组织实施全县医疗(生育)保险、医疗救助等政策规定,制定医疗救助政策规定,指导全县医疗保障经办业务。

(十)完成县委、县政府交办的其他任务。


内设机构

县基本医疗保险经办服务中心:负责贯彻落承担县内城镇职工和辖区内城乡居民基本医疗保险、生育保险、医疗救助的经办服务工作参与对镇、社区医疗保障经办服务工作的业务指导;承担全市和县区际间、省际间异地就医费用结算和管理等技术服务工作;为医保药品目录准入谈判提供技术支持;参与医药价格信息监测和信息发布工作;完成上级领导交办的其他任务。负责全医疗保险、医疗救助基金的管理、支付工作。负责全县定点医药机构的协议签订及监督检查工作。负责全县医疗保险异地就医、突发疾病的备案工作。负责与县市定点医药机构的结算工作及手工药费结算工作。负责社会医疗保险经办业务流程、宣传资料的编写,提供相关业务的咨询服务,受理解答有关投诉工作。组织、参与社会医疗保险经办业务、相关政策的调研及统计分析。